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A Unimed CBS é especialista em Auditoria Médica, e pode assumir essa responsabilidade na sua organização, garantindo a uniformização de decisões.
Caso sua operadora esteja enfrentando dificuldades nos processos de auditoria, a
Segunda Opinião e Junta Médica são recursos fundamentais à prática médica de qualidade.
Profissionaliza as divergências técnicas.
Consulta a outro profissional especialista, com o objetivo de esclarecer dúvidas sobre o caso analisado anteriormente, podendo ser usada em negociação com o médico assistente ou base para estabelecimento de Junta Médica.
De acordo com nosso big data, em média 8% das transações de auditoria prévia precisam de Segunda Opinião. Com este serviço, sua operadora poderá estabelecer divergência técnica embasada e profissionalizar a negociação com o médico assistente.
Profissionaliza a resolução das divergências médicas e assistenciais.
Indicada quando há divergências entre a operadora e o médico assistente, quanto a realização de determinado procedimento ou a utilização OPME. A Junta Médica é composta pelo médico assistente, um profissional da operadora e um médico auditor terceiro. Juntos, avaliam o caso e chegam a um consenso quanto aos passos a serem adotados.
Reduza o prazo de conclusão de uma Junta Médica em até 6 dias e mitigue até 90% de desperdícios.
Oferecer serviços de apoio com qualidade, sustentado por soluções acessíveis, customizadas, eficientes e inovadoras; contribui com o controle do custo assistencial, proporciona a redução de custo, facilita o acesso à transformação digital, tendo como princípios a intercooperação e a humanização, além do parecer ser totalmente imparcial, proporcionando às organizações foco em seu negócio, com transparência e ética.
Tem dúvidas de qual é a melhor opção para a sua organização?
Nos colocamos à disposição para identificar e te ajudar!
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Unimed Cooperativa Central de Bens e Serviços